Краснуха при беременности — вопросы и ответы

ВОПРОС:  Жена на 12 неделе беременности. У нас гостил ребенок знакомых 1 неделю. Сегодня с утра у ребенка высыпала сыпь. Диагноз краснуха. Ребенка отвезли родителям. Какие мероприятия нужно срочно провести, чтобы избежать заражения краснухой жены (проветривания, облучение квартиры лампой и т.д.)? Анализы, сдаваемые ранее, врачи сказали, все хорошие? Каким образом передается вирус краснухи?

Краснуха при беременности - вопросы и ответы

ОТВЕТ: В Вашей ситуации обязательно следует обратиться к врачу-инфекционисту и под его контролем сдать анализы на вирус краснухи. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. Вирус краснухи передается воздушно-капельным путем.

ВОПРОС: Мне 23 года. 20 марта я сделала прививку от краснухи, мне сказали, что надо 3 месяца предохраняться. Но случилось то, что я не уследила за мужем (всегда предохранялся он), это произошло через 10 дней после прививки. Я сделала спринцевание, но страх до сих пор не дает мне спокойно жить. Что может произойти, если я забеременею сейчас, и что бы вы посоветовали, так как аборт (в хирургическом смысле) я делать не хочу, поскольку планирую завести детей в ближайшем будущем. У меня уже был один аборт в 95 году и выкидыш в 99 году.

ОТВЕТ: Не стоит суетиться раньше времени. Если беременность у Вас наступит, напишите. Тогда и будем рассуждать.

ВОПРОС: У меня к Вам возник вопрос. Я хочу ребенка. Прочитала, что за три месяца до беременности надо сделать прививку от краснухи, так как большинство уродств у детей вызваны этой болезнью. Болела ли в детстве краснухой, я не помню. Надо ли делать эту прививку? Действительно ли есть риск заразиться?

ОТВЕТ: Эта прививка не является обязательной, по крайней мере, пока. Однако если есть возможность ее выполнить отказываться не следует. Риск заражения или контакта с вирусом существует у всех.

ВОПРОС: Сегодня после получения след. анализа мою сестру (срок 14 нед.) отправили на абортную комиссию. Анализ сделан 3 нед. назад. Сегодня отклонений на УЗИ не обнаружено.
Оправдан ли аборт в этой ситуации?
Результаты анализа:
AT Jg G к цитомегаловирусу >3
AT Jg M к цитомегаловирусу 0.251
AT Jg G к коревой краснухе 1:100 2.466 (норма 0.167)
AT Jg M к коревой краснухе 1:100 0.798 (норма 0.36)

ОТВЕТ: Развитие краснухи в первые 12 недель беременности является показанием для прерывания беременности. Если имелся контакт с больным краснухой и врачи считают, что титр Ig M к вирусу краснухи свидетельствует о заражении, то беременность следует прервать. Вам стоит тщательно обсудить все возникшие вопросы с врачом инфекционистом и акушером-гинекологом. При проведении анализов и их интерпретации ошибки возможны как в ту, так и другую сторону

ВОПРОС: Как я понял, результаты обследования свидетельствуют о наличии у моей беременной жены краснухи. Можно сказать, что единственное предложение врача было отправить жену на преждевременные роды. Не могли бы объяснить, почему только по одному этому анализу делается такой вывод? Разве нельзя провести другие исследования, чтобы выяснить здоровье ребенка и как на него повлияли эти болезни? Также интересует информация о том, какие еще (где и сколько это стоит) можно провести обследования, которые бы могли выявить все возможные отклонения в развитии. С другой стороны, у нас в городе, по словам врача из консультации, за последний год на преждевременные роды было отправлено 900 женщин с диагнозом — краснуха. Может быть, наши врачи не умеют делать анализы? А если умеют, то почему они молчат, не поднимают тревогу? Мне кажется, что 900 убитых детей на город с 450 тыс. населением — это уже много. Еще один вопрос, если придется делать преждевременные роды, на каком сроке это делать лучше всего (сейчас — 14 недель), как они повлияют на здоровье жены, и какова вероятность их плохого исхода?

ОТВЕТ: Если Ваша жена во время беременности заразилась краснухой, то беременность следует прервать. Не стоит рисковать. Относительно точности диагноза я заочно судить не могу. Вам необходимо посоветоваться с врачом инфекционистом. Выводы делают не только по одному анализу, но и по наличию контактов с больным краснухой, при этом иммунологический анализ подтверждает наличие заражения. Обычно анализ выполняется у беременных группы риска, в частности, имевших указанные контакты.

ВОПРОС: Чем страшна для беременной женщины коревая краснуха?

ОТВЕТ: Заражение краснухой во время беременности опасно для плода, так как вирус проникает через плаценту и при внутриутробном заражении развивается врожденная краснуха, который проявляется различными аномалиями развития: слепотой, глухотой, пороками сердца. Наблюдается детский церебральный паралич, умственная отсталость и др. Поэтому при заражении краснухой в 1-м и 2-м триместре показано прерывание беременности.

ВОПРОС: Так получилось, что врач забыла отправить меня на раннем сроке беременности сдать анализ на краснуху. В 21 неделю я сдала этот анализ, результат JgG 1 : 400, меня послали на пересдачу в 25 недель, результат Jg G 1 : 800. Подскажите, пожалуйста, что мне делать.

ОТВЕТ: Наличие антител класса G к вирусу краснухи свидетельствует о том, что у Вас существует иммунитет к этому заболеванию. Соответственно Вам не грозит заражение во время беременности и по данному поводу можно успокоиться.

ВОПРОС: Переболела краснухой. Мне 23 года, планирую беременность, но врачи говорят, что после болезни надо полгода — год предохраняться. Правы ли они в указании такого периода времени, может быть они «перестраховываются»? Просто у меня диагноз Бесплодие 1 (1,5 года). В последнее время принимала Клостилбегит, что все старания были напрасны?

ОТВЕТ: В последнее время получает распространение вакцинация женщин детородного возраста, у которых отсутствует иммунитет к краснухе, специальной вакциной. После этого рекомендуется в течение 3 месяцев предохраняться от беременности. Так что врачи правы. Год, конечно, это много, а 6 месяцев вполне разумный период времени. Что касается стимуляции овуляции клостилбегитом, то ее и проводят с целью, чтобы на фоне применения препарата наступила беременность. Если этого не произошло, то следует признать, что использование препарата не дало ожидаемого эффекта и, возможно, стимуляцию придется повторять.

Предыдущие темы — молочница при беременности и мочеполовые инфекции при беременности.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

«
WordPress: 6.76MB | MySQL:28 | 0,074sec